사고보고서
사고보고서
작성일자 :20 년 00 월 00일 | 담당 | 과 장 | 부 장 | 대표이사 | ||||||||||||||||
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피재자 | 소 속 |
| 성 명 |
| 주민등록번호 |
| 연 령 |
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인 적 | 직 급 |
| 사 번 |
| 담당공정 |
| 직 종 |
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사 항 | 채용일자 |
| 학 력 |
| 근속기간 |
| 경 력 |
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발생일시 |
| 날 씨 |
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사고장소 |
| 목격자 |
| 담당조장 |
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작업명 |
| 작업상황 |
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기인물 | 가해물 |
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발생형태 |
| 상해부위 |
| 상해종류 |
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사 고 경 위 | 누가 언제 어디서 무엇을 왜 어떻게 |
##첨부: 1.사고발생 상황도 또는 사진 2.목격자 및 피재자 진술서 | ||||||||||||||||||
응급조치 |
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향후전망 |
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사고원인 |
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재발방지 대 책 |
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재발방지 대책계획 수 립 |
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