수입검사성적서

납품일자 : 199 년 월 일

검사일자 : 199 년 월 일 JP No :

납 품 처

품 명

규 격

납 품 수

검 사 자

주변환경

온도 ℃ 습도 %

검사방식

KSA-3109

S3, S4, G1, G2, G3,

전수 AQL = %

시료수 : (Ac/Re / )

종합판정 : □합격 □불합격

검사결과

- 수량 -

양품

불량

특채

긴급

불량

원인

수량

규격

가공

도금

도장

재질

조립

인쇄

기타

검사항목

표준 규격 및 허용공차

시료 측정 결과 (양호, 불량은 ○,×로 표기)

소계

X1

X2

X3

X4

X5

X6

X7

X8

양/불

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

특기사항 (□특채처리 □긴급자재 □기타)

관련자 통보 : ※ 측정결과는 수치로 기재할 것.

F-101-01

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